Sursa poza: Ziaristi

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a dezvăluit recent un set de inițiative menite să optimizeze cheltuielile din sistemul de sănătate, care vor fi prezentate Guvernului până la sfârșitul lunii iunie. Una dintre măsurile centrale prevede extinderea bazei de contribuție la Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) și introduce obligația de contribuție pentru pensionarii care primesc pensii de peste 3.000-4.000 de lei pe lună.

O chestiune de echitate socială

Horațiu Moldovan subliniază că reforma propusă vizează nu doar creșterea veniturilor la bugetul sănătății, ci și crearea unui sistem mai just, în care toate grupurile sociale să contribuie în mod echilibrat. "Extinderea bazei de contribuție la FNUASS este esențială. Sunt categorii de venituri care ar trebui incluse nu pentru a genera neapărat venituri suplimentare, ci pentru a asigura echitatea socială", a explicat Moldovan, conform publicației ProTV.

În atenția CNAS și co-asigurații

Pe lângă pensionarii cu venituri mari, CNAS ia în calcul și alte categorii de co-asigurați care în prezent beneficiază de servicii medicale fără a contribui la fondul de sănătate.

Mai multe fonduri pentru medicamente și spitale eficiente

Odată cu această reformă, ar putea fi disponibile fonduri adiționale pentru contractele de tip cost-volum și cost-volum-rezultat, care sunt esențiale pentru accesul pacienților la tratamente moderne și inovatoare. "Avem nevoie de o majorare a limitei bugetare pentru contractele cost-volum. Din nevoia reală de 8 miliarde de lei, acum sunt alocate doar 6 miliarde. Trebuie să găsim soluții pentru noile mecanisme de finanțare, chiar și la nivelul pachetului de bază – fie prin medicul de familie, ambulatoriu sau spital", a punctat Moldovan.

Spitalele și provocarea performanței

Un alt aspect critic constatat este modul actual de finanțare al spitalelor, unde costurile salariale depășesc bugetele destinate serviciilor medicale, descurajând performanța. "Există spitale care rămân pasive pentru că salariile personalului lor sunt asigurate, fără stimulente pentru îmbunătățirea calității serviciilor medicale sau atragerea de pacienți", a spus șeful CNAS.

Tarifare și prețuri pentru medicamente

CNAS propune și o reevaluare a tarifelor pe caz ponderat, pentru a include influențele salariale și pentru a aloca fondurile în funcție de activitatea spitalelor, nu doar pentru acoperirea costurilor fixe. De asemenea, vor fi revizuite mecanismele de sharing preț, clawback și evaluarea eficienței clinice a tratamentelor finanțate de stat, pentru a îmbunătăți corelarea între costuri și efecte medicale.

Asigurări complementare pentru un stil de viață mai sănătos

Pe termen mediu, CNAS ia în calcul și introducerea asigurărilor complementare de sănătate destinate celor care nu adoptă un stil de viață sănătos, o măsură întâlnită și în alte țări europene. Această abordare ar putea contribui la un sistem de sănătate mai responsabil și sustenabil.

Până la închiderea lunii iunie, CNAS intenționează să definitiveze aceste propuneri și să le prezinte Guvernului spre analiză. În eventualitatea acceptării lor, acestea ar genera schimbări semnificative în modelul de finanțare al sistemului sanitar românesc, punând accent pe echitate, eficiență și sustenabilitate.